緊急援助 | 老人急救護理常規
* 來源 : * 作者 : admin * 發表時間 : 2016-04-23 * 瀏覽 : 179
一 緊急援助——中暑護理常規
1、 置病人于室溫22~25℃陰涼通風房間，解開衣服，準確測量體溫。
2、 吸氧，保持呼吸道通暢。
3、 建立靜脈通道，保持靜脈通暢。備好4℃葡萄糖鹽水、冬眠合劑等搶救用藥。
4、 必要時遵醫囑給予冷水擦浴或冰袋物理降溫，體溫降至38℃時停止物理降溫。
5、 嚴密觀察生命體征、神志、皮膚顏色、溫度、濕度、尿量及出汗情況。
6、 日射病病人頭部放置冰袋或使用冰冒。
7、 昏迷病人或接受冬眠治療者，注意保持皮膚干燥、翻身，預防褥瘡。
8、 躁動病人，病床加床擋或使用約束帶，保證安全。
二 緊急援助——觸電護理常規
1、 觀察病人生命體征、神志、瞳孔的變化，呼吸、心跳停止者立即行心肺復蘇，電除顫，立即建立靜脈通道，遵醫囑給強心藥等。
2、 清理呼吸道，保持呼吸道通暢，充足地供氧。
3、 心電監護者至少連續觀察24小時，便于及時發現，糾正心律失常。
4、 局部創面嚴格消毒，無菌包扎。注意受傷部位血運，肢體的顏色、皮溫及氣味。
5、 留置尿管者，應準確記錄出、入量。
6、 加強復蘇后生命體征監測，對昏迷病人嚴格執行昏迷護理常規。
7、 躁動時使用約束帶、加床擋。
8、 注意做好解釋，消除家屬和病人的恐懼。
三 緊急援助——中毒護理常規
1、 詳細詢問病人及陪同人員，毒物種類、劑量、中毒的途徑及時間。
2、 休克病人采取平臥位，頭偏向一側；清除口腔、咽部、鼻腔分泌物、嘔吐物；保持呼吸道通暢，給予吸氧；心跳、呼吸停止者，立即執行心肺復蘇護理常規。
3、 徹底清除體表毒物，脫去被毒物污染的衣物，用微溫水清洗體表、頭發、皮膚皺褶、甲縫，禁用熱水。
4、 胃腸道中毒者盡早使用催吐、洗胃、導瀉等方法清理胃腸道毒物，洗胃過程應注意呼吸的變化，洗胃病人注意保暖。腐蝕性毒物禁止洗胃。
5、 留取嘔吐物、洗胃液或血液標本及時送檢，做好毒物鑒定。
6、密切觀察血壓、心率、呼吸、神志、瞳孔及尿量的變化，每15~30分鐘記錄1次。
7、 根據中毒物的不同，遵醫囑給予相對應的解毒劑，注意觀察藥物反應并記錄用藥后反應。
8、 隨時注意排泄物（嘔吐物、尿、大便）的性狀、顏色、氣味，有異常時及時送檢。
9、 神志不清或驚厥者，要有專人護理，加床擋，必要時使用約束帶，防止墜床，昏迷者執行昏迷護理常規。
10、 注意保護病人的隱私，安慰、體貼病人，給予同情、理解，還應避免病人獨處，防止有自殺可能。
四 緊急援助——溺水及窒息護理常規
1、 迅速控水。呼吸心跳停止者，立即行心肺復蘇。清理呼吸道及口、鼻內污物或分泌物，防止舌后墜。
2、 建立靜脈通道，掌握輸液速度，防止心衰。
3、 及時取血標本，監測血氣及生化變化，發現異常及時協助醫生處理。
4、 留置尿管者，準確記錄出入量。
5、 胃腸減壓，吸出胃內容物。
6、 體溫過低，采取復溫措施。
7、 如有外傷、骨折嚴格執行相關護理常規。
8、 昏迷病人，嚴格執行昏迷護理常規，注意定時翻身、拍背。
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